慢性腹泻建议优先就诊消化内科,其他可能涉及科室包括感染科、内分泌科、胃肠外科。常见病因有肠道功能紊乱、细菌感染、糖尿病并发症、肠道肿瘤等。
1、消化内科90%以上慢性腹泻患者首诊科室,可处理肠易激综合征、炎症性肠病等常见病因,需完善便常规、肠镜等检查。
2、感染科疑似寄生虫感染、慢性细菌性痢疾等传染性疾病时转诊,需进行病原学检测和针对性抗感染治疗。
3、内分泌科糖尿病性腹泻或甲状腺功能亢进引发腹泻时需联合诊疗,通过血糖调控和激素替代改善症状。
4、胃肠外科发现肠道肿瘤、克罗恩病并发症等手术指征时转诊,术前需评估病变范围和手术方案。
就诊前记录腹泻频率、伴随症状及诱因,避免高脂高纤维饮食,脱水患者可口服补液盐,检查前3天停用止泻药物。