人流后三个月没来月经可能与子宫内膜修复延迟、内分泌紊乱、宫腔粘连、卵巢功能抑制等因素有关,可通过激素治疗、宫腔镜检查、中药调理、心理干预等方式改善。
1、子宫内膜修复延迟手术创伤可能导致子宫内膜基底层损伤,表现为月经量少或闭经,建议通过超声监测内膜厚度,必要时使用雌激素促进修复。
2、内分泌紊乱妊娠终止后下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调,可能出现促性腺激素水平异常,需检测性激素六项,遵医嘱使用短效避孕药调节周期。
3、宫腔粘连术后感染或过度刮宫可能引发Asherman综合征,伴随周期性腹痛,需通过宫腔镜分离粘连并放置宫内节育器预防复发。
4、卵巢功能抑制应激反应可能导致卵巢暂时性休眠,表现为低雌激素症状,可考虑使用戊酸雌二醇片联合黄体酮进行人工周期治疗。
建议增加富含维生素E的坚果类食物,避免剧烈运动,若持续闭经需复查HCG排除妊娠残留,同时进行盆底肌康复训练。