突发脑梗塞能否治好取决于梗塞范围、救治时间和康复干预,多数患者通过及时治疗可显著改善症状,部分可能遗留功能障碍。
1. 救治时间:发病4.5小时内静脉溶栓治疗可溶解血栓,常用药物包括阿替普酶、尿激酶、瑞替普酶,越早治疗预后越好。
2. 梗塞范围:小面积梗塞通过抗血小板聚集(阿司匹林、氯吡格雷)和神经营养药物(胞磷胆碱、奥拉西坦)治疗恢复较好,大面积梗塞需手术减压。
3. 康复治疗:急性期后尽早开始运动功能训练(如Bobath疗法)、语言康复和吞咽训练,配合针灸和经颅磁刺激促进神经重塑。
4. 基础疾病控制:长期服用他汀类药物(阿托伐他汀、瑞舒伐他汀)稳定斑块,控制高血压、糖尿病等危险因素预防复发。
发病后需立即拨打急救电话,康复期保持低盐低脂饮食,遵医嘱定期复查颈动脉超声和头颅影像学检查。