多囊卵巢综合征患者多数情况下可以怀孕,但可能需要医疗干预。怀孕概率主要与排卵障碍、胰岛素抵抗、激素水平紊乱、体重管理等因素有关。
1、排卵障碍无排卵或稀发排卵是主要问题,可通过氯米芬、来曲唑等促排卵药物改善,伴随月经稀发或闭经症状。
2、胰岛素抵抗约70%患者存在糖代谢异常,二甲双胍可改善胰岛素敏感性,常伴黑棘皮症或腰围增粗等体征。
3、激素失衡高雄激素血症影响卵泡发育,口服避孕药如炔雌醇环丙孕酮可调节激素,多伴随多毛或痤疮表现。
4、体重因素超重患者减重5%-10%即可显著改善排卵功能,生活方式干预包括饮食控制和有氧运动。
建议备孕前进行生殖内分泌评估,必要时联合辅助生殖技术,孕期需加强血糖监测和激素水平管理。