过量的服用氯霉素会引起再生障碍性贫血吗
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过量的服用氯霉素会引起再生障碍性贫血吗
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过量服用氯霉素确实可能引起再生障碍性贫血。氯霉素骨髓抑制的毒性反应主要与剂量累积、个体敏感性、肝功能异常及遗传代谢缺陷等因素相关。
1、剂量累积长期超量使用氯霉素会直接抑制骨髓造血干细胞，每日用量超过4克或疗程超过2周时风险显著增加，需立即停药并监测血常规。
2、个体敏感性部分人群对氯霉素毒性特别敏感，即使常规剂量也可能出现全血细胞减少，此类患者应禁用该药物。
3、肝功能异常肝脏代谢功能受损会导致氯霉素蓄积，肝硬化患者使用时应将剂量减半，必要时可换用头孢曲松等替代抗生素。
4、遗传缺陷葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者更易发生骨髓抑制，这类人群应避免使用氯霉素，可选用阿奇霉素进行治疗。
出现乏力、皮下瘀斑等贫血症状时应及时就医，日常避免自行服用抗生素，用药期间每周复查血常规。
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