脑出血做骨折手术
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脑出血做骨折手术
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脑出血患者合并骨折需优先稳定生命体征，手术时机需综合评估出血控制与骨折紧急程度，治疗需神经外科与骨科联合干预。
1、病情评估术前需通过CT评估脑出血量及占位效应，同时明确骨折类型及移位程度，优先处理危及生命的颅内高压或活动性出血。
2、手术时机急性脑出血患者建议出血稳定后2-4周手术，若骨折导致血管神经损伤或开放性骨折，可在严密监护下急诊手术。
3、麻醉选择推荐全身麻醉联合有创血压监测，避免血压剧烈波动，术中维持平均动脉压80-100mmHg以减少再出血风险。
4、术后管理重点监测意识瞳孔变化，预防深静脉血栓，骨折固定后早期开展床旁康复训练，兼顾神经功能与肢体功能恢复。
术后需严格控制血压血糖，补充优质蛋白促进创伤修复，康复期建议多学科随访，逐步恢复日常生活能力。
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