乙肝病毒携带者多数情况下可以母乳喂养,主要影响因素有母亲病毒载量、新生儿免疫接种情况、乳头破损程度、婴儿口腔黏膜完整性。
1、病毒载量母亲血清HBV-DNA低于检测下限时母乳传播风险极低,建议孕期定期监测病毒水平,分娩后需复查确认。
2、免疫接种新生儿出生12小时内完成乙肝疫苗和免疫球蛋白联合接种后,母乳喂养不会增加感染风险,家长需确保全程规范接种。
3、乳头状态乳头皲裂或出血时应暂停哺乳,乳汁中混入血液可能提高传染概率,家长需每日检查乳头情况并及时处理破损。
4、口腔状况婴儿患有鹅口疮等口腔黏膜破损疾病时需暂停母乳,待黏膜修复后恢复喂养,家长需观察婴儿进食时有无异常哭闹。
哺乳期间避免过度疲劳,保持均衡饮食,定期复查肝功能与病毒载量,出现乳汁异常或婴儿拒奶时需及时就医评估。