睡觉呼吸困难可能由鼻中隔偏曲、肥胖、慢性阻塞性肺疾病、睡眠呼吸暂停综合征等原因引起,可通过调整睡姿、减重、无创通气治疗、手术矫正等方式缓解。
1、鼻中隔偏曲鼻腔结构异常可能导致夜间通气不畅,表现为单侧鼻塞伴张口呼吸。轻度可通过生理盐水冲洗缓解,严重需手术矫正。
2、肥胖颈部脂肪堆积压迫气道,常见于BMI超过28人群。建议通过饮食控制和有氧运动减轻体重,目标每月减重2-4公斤。
3、慢性阻塞性肺疾病可能与长期吸烟或空气污染有关,典型表现为晨起咳嗽咳痰。可遵医嘱使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、噻托溴铵粉雾剂等支气管扩张剂。
4、睡眠呼吸暂停综合征多与咽部肌肉松弛有关,特征性症状为夜间鼾声中断。中重度患者需佩戴持续正压通气呼吸机,合并颌面畸形者需正颌手术。
建议保持卧室空气流通,睡前避免饮酒和使用镇静药物,若每周发作超过3次或伴随晨起头痛需尽早就诊呼吸内科。