肥厚性鼻炎症状主要包括鼻塞、流脓涕、嗅觉减退、头痛等,按病程发展可分为早期黏膜肿胀、中期组织增生、晚期结构变形三个阶段。
1、鼻塞持续性或交替性鼻塞是典型早期表现,由于下鼻甲黏膜血管扩张导致,可通过鼻腔冲洗缓解,严重时需使用鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂。
2、流脓涕进展期常见黏稠脓性分泌物,多因继发感染引起,可配合生理盐水冲洗,合并细菌感染时需用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾。
3、嗅觉减退中晚期因嗅区黏膜水肿或萎缩导致,可能伴随鼻息肉形成,需通过鼻内镜评估是否需手术干预如下鼻甲部分切除术。
4、头痛晚期因长期缺氧或并发鼻窦炎引起,表现为前额胀痛,需排查鼻窦CT,必要时行鼻窦开放术改善通气。
建议避免接触冷空气及粉尘刺激,保持室内湿度,急性发作期及时耳鼻喉科就诊评估病情进展。