乳腺癌多数情况下可以治愈,治疗效果主要与分期、分子分型、治疗方案选择及患者个体差异有关。早期乳腺癌治愈率较高,中晚期需综合治疗。
1、早期乳腺癌肿瘤局限于乳腺组织内,未发生淋巴结转移,通过手术联合放疗或内分泌治疗,五年生存率可达较高水平。常用药物包括他莫昔芬、来曲唑、阿那曲唑等。
2、局部进展期肿瘤伴有腋窝淋巴结转移但未远处扩散,需新辅助化疗后手术,配合放疗和靶向治疗。HER-2阳性患者可使用曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等靶向药物。
3、晚期转移癌发生骨、肺等远处转移时以全身治疗为主,包括化疗药物多西他赛、卡培他滨,联合CDK4/6抑制剂如哌柏西利等控制病情进展。
4、特殊分型治疗三阴性乳腺癌对内分泌治疗不敏感,需依赖化疗联合免疫治疗;Luminal型适合长期内分泌治疗,需定期监测药物副作用和复发迹象。
建议患者保持规律复查,治疗期间注意营养均衡,适当进行有氧运动,遵医嘱完成全程治疗并关注心理健康。