破伤风疫苗推荐在婴儿2月龄、3月龄、4月龄各接种1剂基础免疫,18月龄和6岁分别加强1剂,后续每10年加强1剂。接种时间主要与免疫程序、伤口暴露风险、抗体水平监测、特殊健康状况等因素相关。
1、免疫程序我国现行免疫规划要求婴幼儿完成5剂次接种,基础免疫在2-6月龄内完成,7岁前完成加强免疫。
2、伤口暴露发生污染伤口暴露时,若距末次接种超过5年需立即加强接种,严重污染伤口者还需注射破伤风免疫球蛋白。
3、抗体监测高危职业人群或免疫功能低下者建议定期检测破伤风抗体水平,当抗体滴度低于保护阈值时需补种。
4、特殊健康妊娠期妇女接种可预防新生儿破伤风,免疫功能缺陷患者需评估后调整接种方案。
保持规范接种记录,外伤后及时评估伤口情况,高危人群可咨询医生进行抗体检测。