黄疸伴随肝肿大可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、胆道梗阻、肝癌等原因引起,需结合肝功能检查及影像学明确病因。
1、病毒性肝炎乙型或丙型肝炎病毒感染导致肝细胞炎症坏死,表现为黄疸、肝区疼痛,可通过抗病毒药物如恩替卡韦、索磷布韦联合利巴韦林治疗。
2、酒精性肝病长期酗酒引发肝脂肪变性和纤维化,伴随黄疸和肝质地变硬,戒酒并配合水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱等护肝药物改善。
3、胆道梗阻胆管结石或肿瘤压迫导致胆汁淤积,出现皮肤黄染伴肝肿大,需行ERCP取石或胆管支架置入术解除梗阻。
4、肝癌原发性肝癌进展时肝脏体积增大合并黄疸,甲胎蛋白升高,治疗需手术切除或靶向药物仑伐替尼联合介入治疗。
出现黄疸伴肝肿大应限制高脂饮食,避免劳累,及时完善腹部超声及肝功能检查明确诊断。