先天性癫痫的判断需结合病史、症状、脑电图及影像学检查综合评估,典型表现包括婴儿期反复抽搐发作、发育迟缓及脑电图异常放电。
1、病史采集家长需详细提供孕期感染、缺氧史及家族癫痫病史,先天性癫痫多有围产期脑损伤或遗传代谢病背景。
2、症状观察患儿出现点头痉挛、肌阵挛发作等特殊发作形式,或伴随认知障碍、运动功能障碍时需高度警惕。
3、脑电图检查高度失律、爆发-抑制等特征性脑电图模式对婴儿痉挛症等先天性癫痫具有诊断价值,需定期复查监测。
4、影像学评估头颅MRI可发现皮质发育不良、结节性硬化等结构性异常,基因检测有助于明确遗传性病因。
建议家长记录发作视频供医生参考,避免擅自用药,确诊后需长期规范治疗并定期评估发育状况。