高血压属于后负荷增加为主的病理状态。后负荷指心脏收缩时遇到的血管阻力,前负荷指心脏舒张末期容积负荷。
1、后负荷机制外周血管阻力升高是高血压的核心特征,主动脉和全身小动脉收缩导致心脏射血阻力增加,左心室需克服更大压力泵血。
2、前负荷变化长期高血压可能通过水钠潴留增加血容量,间接影响前负荷,但该作用较后负荷变化更轻微且滞后。
3、心室重构持续后负荷过重可导致左心室向心性肥厚,心肌细胞排列紊乱,最终可能发展为心力衰竭。
4、神经调节交感神经过度激活通过收缩血管和增加心率,同时加重前后负荷,形成恶性循环。
建议高血压患者定期监测血压变化,低盐饮食结合有氧运动有助于减轻血管阻力,具体用药方案需心血管专科医生制定。