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严重肾结石可通过体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、开放手术等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路梗阻等原因引起。
1、体外冲击波碎石术适用于直径小于20毫米的肾盂或上段输尿管结石，通过高频声波将结石粉碎后随尿液排出，治疗前后需配合药物缓解肾绞痛。
2、输尿管镜碎石术采用硬镜或软镜经尿道进入输尿管，配合激光或气压弹道碎石设备处理结石，适用于中下段输尿管结石及部分肾结石。
3、经皮肾镜取石术在腰部建立微小通道直达肾脏，适用于大于20毫米的鹿角形结石或复杂结石，需联合超声/激光碎石设备清除结石。
4、开放手术仅用于合并严重解剖畸形或多次微创手术失败者，通过腰部切口直接取出结石，术后需预防感染和肾功能恢复治疗。
术后每日饮水2000毫升以上，限制草酸含量高的菠菜巧克力等食物，定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。
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