脂肪肝保守治疗主要有控制体重、调整饮食、增加运动、药物治疗等方法。
1、控制体重超重或肥胖是脂肪肝的主要诱因,通过科学减重可减少肝脏脂肪沉积,建议将体重指数控制在24以下,减重速度以每周0.5-1公斤为宜。
2、调整饮食采用低脂低糖高纤维饮食,限制精制碳水化合物和饱和脂肪酸摄入,增加蔬菜水果、全谷物及优质蛋白比例,避免饮酒。
3、增加运动每周进行150分钟以上中等强度有氧运动,如快走、游泳等,结合抗阻训练可改善胰岛素抵抗,促进脂肪代谢。
4、药物治疗针对合并代谢异常者可遵医嘱使用胰岛素增敏剂如二甲双胍,护肝药物如水飞蓟宾,降脂药如阿托伐他汀等,须严格遵循处方。
保守治疗期间需定期监测肝功能及肝脏超声,若出现转氨酶持续升高或纤维化进展应及时就医评估。