心脏病高血压如何用药
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心脏病高血压如何用药
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心脏病合并高血压患者可遵医嘱使用氨氯地平、美托洛尔、厄贝沙坦、氢氯噻嗪等药物。药物选择需根据患者具体病情、并发症及药物耐受性综合评估。
1、钙通道阻滞剂氨氯地平通过扩张血管降低血压，适用于合并冠心病的高血压患者。可能出现踝部水肿、头痛等不良反应，禁用于严重主动脉瓣狭窄患者。
2、β受体阻滞剂美托洛尔可降低心肌耗氧量，适合心率增快或合并心衰患者。使用时需监测心率，支气管哮喘患者慎用。
3、血管紧张素受体拮抗剂厄贝沙坦适用于合并糖尿病肾病的高血压患者，具有器官保护作用。妊娠期及双侧肾动脉狭窄患者禁用。
4、利尿剂氢氯噻嗪通过排钠利尿降压，适合老年单纯收缩期高血压。长期使用需注意电解质紊乱，痛风患者慎用。
建议定期监测血压和心电图，低盐饮食并控制体重，避免擅自调整药物剂量，出现胸闷气促等不适及时就医。
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