输卵管炎通常需要通过妇科检查、实验室检查、影像学检查和内镜检查等方式确诊。
1、妇科检查医生会进行双合诊检查,评估子宫及附件区压痛、宫颈举痛等体征,初步判断盆腔炎症程度。
2、实验室检查血常规可显示白细胞升高,C反应蛋白增高;宫颈分泌物培养能明确病原体类型,常见如淋病奈瑟菌、衣原体等。
3、影像学检查经阴道超声可见输卵管增粗、积液;盆腔CT或MRI能清晰显示输卵管脓肿等严重病变。
4、内镜检查腹腔镜检查是诊断金标准,可直接观察输卵管充血水肿、脓性分泌物等病变,同时可进行粘连松解等治疗。
确诊后需遵医嘱规范使用抗生素,治疗期间避免性生活,保持会阴清洁,急性期建议卧床休息。