怀孕期间发现甲状腺结节可通过定期复查、调整饮食、药物治疗、手术干预等方式处理。甲状腺结节可能与碘摄入异常、激素变化、甲状腺炎、甲状腺癌等因素有关。
1、定期复查妊娠期甲状腺结节多数为良性,建议每3个月复查甲状腺超声,监测结节大小及血流信号变化,避免过度检查。
2、调整饮食保证适量海带紫菜等富碘食物摄入,避免过量。限制卷心菜木薯等致甲状腺肿食物,维持尿碘在150-250μg/L适宜范围。
3、药物治疗合并甲亢可遵医嘱使用丙硫氧嘧啶,甲减需补充左甲状腺素钠。禁用放射性碘治疗,药物选择需考虑胎盘穿透性。
4、手术干预结节迅速增大或疑似恶性时,孕中期可考虑甲状腺部分切除术。需综合评估手术风险,术后需严密监测胎儿情况。
孕期发现甲状腺结节无须过度焦虑,避免自行服用含碘保健品,所有诊疗需在产科与内分泌科医生共同指导下进行。