脂肪肝可通过肝功能检查、影像学检查、肝脏弹性检测、肝活检等方式诊断。脂肪肝通常由肥胖、酒精摄入过量、代谢综合征、药物性肝损伤等原因引起。
1、肝功能检查通过检测血清转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶等指标评估肝脏损伤程度,轻度脂肪肝可能仅表现为碱性磷酸酶轻度升高。
2、影像学检查腹部超声检查可发现肝脏回声增强,CT检查能准确量化肝脏脂肪含量,MRI质子密度脂肪分数测定是当前最精确的无创诊断方法。
3、肝脏弹性检测采用瞬时弹性成像技术测量肝脏硬度值,可同时评估脂肪变程度和纤维化分期,对中重度脂肪肝患者尤为重要。
4、肝活检通过穿刺获取肝组织进行病理学检查,能明确脂肪变性程度和炎症分级,是诊断脂肪肝的金标准,但属于有创检查。
确诊脂肪肝后需定期复查肝功能,控制体重在正常范围,避免饮酒,均衡饮食并适当增加有氧运动。