肛瘘通常需要治疗。未经治疗的肛瘘可能导致反复感染、脓肿形成甚至肛门功能受损,治疗方式主要有药物控制、挂线疗法、瘘管切开术、肛瘘切除术。
1、药物控制早期感染可遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素,配合高锰酸钾坐浴缓解炎症,但无法根治瘘管。
2、挂线疗法通过弹性胶线逐步切开瘘管,适合高位复杂性肛瘘,可保护肛门括约肌功能,需重复进行2-3次操作。
3、瘘管切开术直接切开瘘管引流,适用于低位单纯性肛瘘,创面愈合需4-6周,术后需定期换药预防感染。
4、肛瘘切除术完整切除瘘管及周围瘢痕组织,适用于反复发作或复杂分支型肛瘘,可能需配合生物补片修复。
术后保持会阴清洁,避免久坐久站,增加蔬菜水果及全谷物摄入有助于减少复发风险,出现发热或剧烈疼痛需及时复诊。