腰椎间盘突出伴随水肿的消肿时间一般为2-4周,实际恢复周期受到水肿程度、压迫位置、治疗方式、个体差异等因素影响。
1、水肿程度轻度神经根水肿约1-2周消退,重度压迫导致的水肿可能持续4周以上。急性期需绝对卧床,遵医嘱使用甘露醇注射液、地塞米松磷酸钠注射液等脱水剂。
2、压迫位置中央型突出压迫马尾神经时消肿较慢,需配合甲钴胺片营养神经;侧隐窝型压迫单侧神经根时恢复相对较快,可联合双氯芬酸钠缓释片消炎镇痛。
3、治疗方式保守治疗采用牵引理疗配合塞来昔布胶囊约需3周;微创椎间孔镜术后水肿消退较快,通常2周内缓解,但需严格避免弯腰动作。
4、个体差异年轻患者代谢较快者恢复更迅速,合并糖尿病等基础疾病者需延长治疗周期,必要时加用盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛。
恢复期建议睡硬板床,佩戴腰围限制活动,避免久坐及负重,可进行游泳等低冲击运动增强腰背肌力量。