呼吸性碱中毒是因过度通气导致血液中二氧化碳分压降低、pH值升高的病理状态,常见诱因有焦虑发作、高热、中枢神经系统疾病及代谢异常。
1. 焦虑发作情绪激动或恐慌时呼吸频率加快,二氧化碳过度排出。建议通过纸袋呼吸法缓解,必要时使用抗焦虑药物如劳拉西泮、帕罗西汀、丁螺环酮。
2. 高热状态体温升高刺激呼吸中枢,常见于感染性疾病。需针对原发病治疗,如布洛芬退热,配合物理降温措施。
3. 中枢疾病脑外伤、脑炎等可能直接刺激呼吸中枢。需治疗原发病,如甘露醇降颅压,同时监测血气分析。
4. 代谢异常肝性脑病、水杨酸中毒等代谢性疾病可继发过度通气。需纠正代谢紊乱,如乳果糖降血氨,严重时需血液净化。
日常应避免快速深呼吸,发作时保持镇静,慢性患者需定期复查动脉血气。出现意识改变或抽搐应立即就医。