顺产可能发生羊水栓塞,但概率极低。羊水栓塞属于产科罕见急症,主要与子宫收缩过强、胎膜早破、胎盘异常、高龄妊娠等因素有关。
1、子宫收缩过强宫缩频率或强度异常可能导致羊膜腔内压力骤增。建议分娩时通过胎心监护评估宫缩情况,必要时使用盐酸利托君抑制宫缩。
2、胎膜早破破膜后羊水可能经子宫血管进入母体循环。破水后应立即监测胎心及产妇生命体征,出现呼吸困难需紧急给予地塞米松、肾上腺素等抢救药物。
3、胎盘异常前置胎盘或胎盘早剥会增加血管暴露风险。产前超声检查可早期发现胎盘问题,确诊后需提前制定应急预案,备好氨甲环酸等止血药物。
4、高龄妊娠35岁以上孕妇血管脆性增加。建议高龄产妇选择具备抢救条件的医院分娩,产程中严密监测血氧饱和度及凝血功能。
孕期规范产检、控制基础疾病能降低风险,出现突发胸闷、抽搐等症状需立即启动产科急救绿色通道。