羊水栓塞是分娩过程中羊水及其内容物进入母体血液循环引发的急性过敏反应综合征,属于产科罕见急危重症,主要表现有突发呼吸困难、低血压休克、凝血功能障碍。
1、发病机制:羊水中的胎儿毳毛、胎脂、胎粪等物质通过子宫创面血管进入母体,触发全身炎症反应和凝血系统激活。
2、高危因素:高龄产妇、胎盘早剥、宫缩过强、剖宫产等可能增加发病概率,但多数病例无明确诱因。
3、临床表现:典型三联征包括突发低氧血症、低血压及凝血功能障碍,常伴有抽搐、意识丧失等神经系统症状。
4、救治原则:需立即进行心肺复苏、纠正凝血功能紊乱、维持循环稳定,必要时行子宫切除术控制出血。
孕妇应规范产检,出现异常宫缩或胎动减少时及时就医,分娩时选择具备急救条件的医疗机构。