冠状动脉造影检查存在一定风险,但严重并发症发生率较低,主要风险包括造影剂过敏、血管损伤、心律失常和肾功能损伤。
1、造影剂过敏少数患者可能对含碘造影剂产生过敏反应,轻者表现为皮肤瘙痒,重者可出现过敏性休克。术前需详细询问过敏史并做好急救准备。
2、血管损伤导管穿刺可能造成局部血肿或血管内膜损伤,操作不当可能引发动脉夹层。选择经验丰富的介入团队可降低风险。
3、心律失常导管刺激可能诱发室性早搏或短暂性心动过缓,严重者可出现室颤。术中持续心电监护能及时发现并处理。
4、肾功能损伤造影剂可能加重肾功能不全患者的肾脏负担,术前需评估肌酐清除率并充分水化。糖尿病患者风险更高。
检查前应完善各项评估,术后需密切观察穿刺部位和生命体征,出现胸痛、心悸等不适及时告知医护人员。