放环后怀孕可能由节育环移位、脱落、型号不符、子宫异常等原因引起,需结合具体情况采取补救措施。
1、节育环移位节育环未处于宫腔正常位置可能导致避孕失败,需超声检查确认位置,必要时取出更换。可遵医嘱使用米非司酮、左炔诺孕酮、黄体酮等药物终止妊娠。
2、节育环脱落剧烈运动或子宫收缩可能导致环体脱落而未察觉,需定期复查环位。若发生带环妊娠,建议使用甲氨蝶呤、米索前列醇等药物或行清宫术。
3、型号不符宫腔过大或过小会使节育环与子宫内膜接触面积不足,降低避孕效果。需重新测量宫腔深度后更换合适型号,同时配合使用炔雌醇环丙孕酮片等短效避孕药。
4、子宫异常子宫肌瘤或畸形可能影响节育环固定,通常伴随月经量多、腹痛等症状。需手术矫正子宫形态后重新放置,术后可辅以屈螺酮炔雌醇片等复方制剂。
放环后应每半年复查环位,出现停经或异常出血需及时就诊,日常避免负重和剧烈运动。