肝癌肝功差怎么治
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肝癌肝功差怎么治
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肝癌肝功能差可通过靶向治疗、免疫治疗、介入治疗、肝移植等方式改善。肝功能损伤可能与肿瘤压迫、肝炎活动、药物毒性、胆汁淤积等因素有关，通常表现为黄疸、腹水、凝血障碍、肝性脑病等症状。
1、靶向治疗索拉非尼、仑伐替尼等靶向药物可抑制肿瘤血管生成，需配合保肝药物如还原型谷胱甘肽改善肝功能，治疗期间需监测转氨酶及胆红素水平。
2、免疫治疗帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等免疫检查点抑制剂可能引发药物性肝损伤，需联合甘草酸制剂进行保肝治疗，出现重度黄疸时应暂停用药。
3、介入治疗经肝动脉化疗栓塞术可控制肿瘤进展，术后需补充白蛋白纠正低蛋白血症，联合多烯磷脂酰胆碱促进肝细胞修复，警惕肝衰竭风险。
4、肝移植终末期肝癌符合米兰标准者可考虑移植，术前需评估Child-Pugh分级，术后需长期服用他克莫司等抗排斥药物并预防乙肝复发。
患者应严格戒酒并限制动物蛋白摄入，每日补充支链氨基酸制剂，定期复查腹部超声及甲胎蛋白，出现意识改变需立即就医。
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