怀孕39周羊水少可通过增加液体摄入、胎儿监测、羊膜腔灌注、适时终止妊娠等方式治疗。羊水过少通常由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、胎膜早破、母体脱水等原因引起。
1、增加液体摄入孕妇每日饮水超过2000毫升,可口服补液盐或静脉补液,短期内可能增加羊水量。适用于母体脱水导致的生理性羊水减少。
2、胎儿监测通过胎心监护、超声生物物理评分、脐动脉血流监测评估胎儿状况。每周需进行2-3次产前检查,及时发现胎儿窘迫。
3、羊膜腔灌注在超声引导下经腹向羊膜腔注入生理盐水,暂时增加羊水量。可能与胎膜早破有关,操作后需预防感染。
4、适时终止妊娠对于胎盘功能严重减退或胎儿窘迫者,需行剖宫产终止妊娠。妊娠39周后羊水过少合并胎儿生长受限时建议及时分娩。
建议孕妇保持左侧卧位休息,每日记录胎动情况,发现胎动减少或腹痛需立即就医。可适量饮用豆浆、椰子水等补充体液。