肝癌能否被彻底治愈取决于发现时机和治疗方式,早期肝癌通过手术切除可能实现临床治愈,中晚期治疗以延长生存期和提高生活质量为主。
1、早期肝癌肿瘤局限且无转移时,手术切除或肝移植可能根治,5年生存率较高,需配合术后定期复查。
2、局部进展期肿瘤较大或侵犯血管时,可采用介入治疗联合靶向药物控制进展,部分患者可获得长期带瘤生存。
3、晚期转移已发生远处转移的肝癌以系统性治疗为主,免疫联合靶向方案可延缓病情,但难以达到根治效果。
4、复发预防即使根治性治疗后仍需终身监测,乙肝患者需持续抗病毒治疗,肝硬化患者需定期筛查新发病灶。
建议肝癌高危人群每6个月进行超声和甲胎蛋白筛查,确诊后由肝胆外科和肿瘤科制定个体化治疗方案。