龋齿内出现小肉芽可通过填充治疗、根管治疗、手术切除、抗感染治疗等方式处理,通常与龋洞刺激、牙髓息肉、慢性根尖周炎、牙龈增生等因素有关。
1、填充治疗浅龋或中龋导致的龋洞刺激牙龈增生,需清除腐质后使用玻璃离子或复合树脂填充龋洞,避免持续摩擦软组织。
2、根管治疗深龋引发牙髓息肉时表现为红色肉芽组织,需开髓摘除病变牙髓,配合氢氧化钙糊剂消毒根管后严密充填。
3、手术切除慢性根尖周炎导致的牙龈瘘管肉芽肿,需在根管治疗基础上手术切除增生组织,必要时联合甲硝唑控制厌氧菌感染。
4、抗感染治疗牙龈瘤等异常增生需取样活检排除肿瘤,确诊后可选用头孢克洛联合奥硝唑进行抗炎治疗,炎症消退后评估手术必要性。
日常应使用含氟牙膏刷牙,定期口腔检查避免龋损扩大,术后避免辛辣刺激食物促进创面愈合。