滑膜炎可通过体格检查、影像学检查、实验室检查、关节液检查等方式诊断。滑膜炎通常由关节损伤、感染、自身免疫性疾病、代谢异常等原因引起。
1、体格检查医生通过触诊观察关节肿胀、压痛、活动受限等体征,初步判断滑膜炎症程度。急性期可见关节红肿热痛,慢性期可能出现关节畸形。
2、影像学检查X线片可排除骨折或骨关节炎,超声能清晰显示滑膜增厚和积液,核磁共振对早期滑膜病变敏感度高,有助于评估软组织损伤情况。
3、实验室检查血常规可发现感染迹象,C反应蛋白和血沉反映炎症活动度,类风湿因子等自身抗体检测有助于鉴别类风湿性关节炎等免疫性疾病。
4、关节液检查通过关节穿刺获取滑液,分析颜色、黏稠度、细胞计数等指标。化脓性关节炎可见脓性液体,痛风性滑膜炎可检出尿酸钠结晶。
确诊滑膜炎后应避免关节过度负重,急性期可局部冷敷,慢性期适当进行关节功能锻炼,饮食注意补充优质蛋白和维生素D。