重症脑卒中的症状表现包括突发剧烈头痛、单侧肢体无力或麻木、言语不清或理解障碍、意识模糊或昏迷。
1、剧烈头痛蛛网膜下腔出血或大面积脑梗死可导致突发炸裂样头痛,常伴随呕吐、颈项强直,需紧急影像学检查明确出血部位。
2、肢体功能障碍大脑运动区受损会出现对侧肢体完全瘫痪,肌张力初期降低后转为痉挛性增高,可能伴随病理反射阳性。
3、语言障碍优势半球损伤导致运动性失语表现为言语输出困难,感觉性失语者虽能发声但无法理解他人语言内容。
4、意识障碍脑干上行网状激活系统受累或颅内压急剧升高时,会出现嗜睡至深昏迷等意识状态改变,瞳孔对光反射可能消失。
出现上述任一症状应立即呼叫急救,避免移动患者头部,记录症状出现时间对后续溶栓治疗决策具有关键意义。