重症肌无力可通过胆碱酯酶抑制剂、免疫抑制剂、血浆置换、胸腺切除术等方式治疗。重症肌无力通常由自身免疫异常、胸腺病变、感染诱发、遗传易感性等原因引起。
1、胆碱酯酶抑制剂溴吡斯的明通过抑制胆碱酯酶增加神经肌肉接头乙酰胆碱浓度,改善肌无力症状,可能出现胃肠痉挛不良反应。新斯的明起效快但作用时间短,适用于症状波动患者。
2、免疫抑制剂泼尼松通过抑制异常免疫反应减轻症状,长期使用需监测骨质疏松。硫唑嘌呤适用于激素无效患者,需定期检查肝功能与血常规。
3、血浆置换通过清除血液中异常抗体快速改善危象期症状,疗效维持2-8周。治疗期间需监测电解质平衡,可能发生低血压等并发症。
4、胸腺切除术适用于伴胸腺瘤或全身型患者,术后需继续免疫治疗。手术可改善50%患者症状,完全缓解率约15-20%。
患者应保持规律作息,避免感染和过度疲劳,高蛋白饮食有助于维持肌肉功能,症状加重时需及时就医调整治疗方案。