成年人晚上尿床可能由心理压力、过量饮水、膀胱过度活动症、糖尿病等原因引起,可通过行为训练、药物干预、原发病治疗等方式改善。
1、心理压力长期焦虑或精神创伤可能导致大脑对排尿控制减弱,建议通过心理咨询缓解情绪,必要时可遵医嘱使用帕罗西汀、舍曲林等抗焦虑药物。
2、过量饮水睡前两小时内摄入过多液体或酒精会增加夜间排尿量,需调整饮水习惯,晚餐后限制液体摄入,避免饮用咖啡因饮品。
3、膀胱过度活动症膀胱肌肉异常收缩会导致尿急尿失禁,可能与神经系统病变有关,表现为日间尿频伴夜尿,可遵医嘱使用索利那新、米拉贝隆等药物。
4、糖尿病血糖过高导致渗透性利尿,常伴有多饮多尿症状,需监测血糖并使用二甲双胍、格列美脲等降糖药控制原发病。
建议记录排尿日记排查诱因,睡前排空膀胱,严重者需到泌尿科进行尿动力学检查。