长期腹泻可能由饮食不当、肠道菌群失衡、肠易激综合征、炎症性肠病等原因引起,需结合具体病因采取调整饮食、补充益生菌、药物治疗等措施。
1、饮食不当过量摄入生冷、辛辣或高脂食物可能刺激胃肠黏膜,导致渗透性腹泻。建议减少刺激性食物摄入,增加易消化食物如米粥、馒头,必要时可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、消旋卡多曲等药物。
2、菌群失衡长期使用抗生素或免疫力低下可能导致肠道菌群紊乱,表现为腹泻与腹胀交替。可通过发酵食品补充益生菌,严重时需使用枯草杆菌二联活菌颗粒、地衣芽孢杆菌活菌胶囊、酪酸梭菌活菌散等微生态制剂。
3、肠易激综合征精神压力与内脏高敏感性可能诱发腹泻型肠易激综合征,常伴排便急迫感。治疗需结合心理调节,药物可选匹维溴铵片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊、洛哌丁胺胶囊等调节胃肠功能。
4、炎症性肠病克罗恩病或溃疡性结肠炎等疾病可能导致黏液脓血便伴腹痛,与免疫异常有关。需进行肠镜检查确诊,常用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片、英夫利西单抗等控制炎症反应。
长期腹泻患者应记录饮食与症状变化,避免高乳糖及高纤维食物,若持续超过两周或出现体重下降需及时消化内科就诊。