病毒性肝炎主要包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎,按传播途径和疾病严重程度可分为轻度自限性感染(甲型、戊型)至慢性进展性肝损害(乙型、丙型、丁型)。
1、甲型肝炎通过粪口途径传播,表现为急性肝炎,多数可自愈,治疗以休息和营养支持为主,可接种疫苗预防。
2、乙型肝炎经血液或体液传播,可能发展为慢性肝炎,与肝硬化和肝癌相关,需抗病毒治疗如恩替卡韦、替诺福韦等。
3、丙型肝炎主要通过血液传播,慢性化概率高,可用直接抗病毒药物如索磷布韦、达拉他韦等治疗,多数可治愈。
4、丁型肝炎需与乙型肝炎病毒共感染,导致病情加重,治疗以控制乙型肝炎病毒感染为基础。
日常需注意饮食卫生、避免高危行为,乙型/丙型肝炎患者应定期监测肝功能,及时接种甲型/乙型肝炎疫苗。