肺部纤维瘤多数属于良性肿瘤,严重程度与肿瘤大小、位置及是否压迫周围组织有关,主要评估因素包括生长速度、症状表现、影像学特征和病理结果。
1、生长速度:多数肺部纤维瘤生长缓慢且稳定,若短期内迅速增大可能提示恶性倾向,需通过CT定期监测。
2、症状表现:小型纤维瘤通常无症状,若肿瘤压迫支气管或血管可能导致咳嗽、胸痛,此时需手术干预。
3、影像学特征:CT显示边界清晰、密度均匀的孤立结节多为良性,若出现毛刺征或分叶状需进一步穿刺活检。
4、病理结果:最终确诊依赖病理检查,免疫组化可鉴别纤维瘤与恶性纤维肉瘤,后者需扩大切除范围。
确诊后应每半年复查胸部CT,避免吸烟及接触粉尘刺激,若出现咯血或呼吸困难需立即就诊。