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怀孕20周眩晕呕吐可能由妊娠期贫血、低血糖、体位性低血压、妊娠剧吐等原因引起，需结合具体症状评估。
1、妊娠期贫血孕期血容量增加可能导致缺铁性贫血，表现为头晕乏力。建议家长监测血红蛋白，遵医嘱补充硫酸亚铁、右旋糖酐铁或蛋白琥珀酸铁口服溶液，同时增加红肉和深色蔬菜摄入。
2、低血糖反应胎儿生长发育加速母体能量消耗，空腹时易出现冷汗心悸。家长需准备便携零食，选择全麦面包、坚果等缓释糖食物，必要时检测血糖水平。
3、体位性低血压增大的子宫压迫下腔静脉，突然起身时脑供血不足。建议家长协助孕妇缓慢变换体位，睡眠时采用左侧卧位，避免长时间站立。
4、妊娠剧吐可能与HCG水平升高或甲状腺功能异常有关，表现为持续呕吐脱水。需静脉补液纠正电解质紊乱，可遵医嘱使用维生素B6、甲氧氯普胺或昂丹司琼等止吐药物。
日常保持环境通风凉爽，少量多次进食苏打饼干等碱性食物，若出现视物模糊或意识改变需立即就医。
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