硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等钙通道阻滞剂类降压药与万艾可同时服用可能增加低血压风险,其他需警惕的药物包括α受体阻滞剂、硝酸酯类药物及部分利尿剂。
1、钙通道阻滞剂硝苯地平控释片与万艾可联用可能导致严重低血压,患者可能出现头晕、晕厥。需监测血压并调整剂量,必要时更换为缬沙坦等ARB类降压药。
2、α受体阻滞剂多沙唑嗪与万艾可合用会增强降压效果,可能引发体位性低血压。建议间隔12小时服用,或改用比索洛尔等β受体阻滞剂。
3、硝酸酯类药物硝酸异山梨酯与万艾可联用可导致致命性低血压,属于绝对禁忌。冠心病患者需停用硝酸酯类药物至少24小时后再考虑使用万艾可。
4、噻嗪类利尿剂氢氯噻嗪与万艾可合用可能加重体位性低血压风险,尤其老年患者易出现跌倒。建议联用时加强血压监测,必要时减少利尿剂用量。
高血压患者使用万艾可前应详细告知医生用药史,服药期间避免突然改变体位,出现心悸或视力异常需立即就医。