垂体瘤可能导致视力下降、内分泌紊乱、头痛及颅内压增高等后果,严重时可引发垂体功能减退或卒中。垂体瘤的后果主要有生长压迫、激素分泌异常、垂体功能损伤、肿瘤恶变倾向。
1、生长压迫肿瘤增大压迫视神经交叉可能导致视野缺损或失明,压迫正常垂体组织会引起结构破坏。需通过经鼻蝶手术或开颅手术解除压迫。
2、激素分泌异常功能性垂体瘤过度分泌生长激素导致肢端肥大症,分泌催乳素引发闭经泌乳综合征。可使用溴隐亭、卡麦角林等药物抑制激素分泌。
3、垂体功能损伤肿瘤破坏垂体导致肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能低下等全垂体功能减退。需长期补充氢化可的松、左甲状腺素等激素。
4、肿瘤恶变倾向侵袭性垂体瘤可能向周围骨质及脑组织浸润生长,罕见情况下发生垂体癌转移。需结合放疗与替莫唑胺等化疗药物控制进展。
确诊垂体瘤后应定期复查激素水平与影像学,避免剧烈运动撞击头部,保持均衡饮食有助于维持内分泌稳定。