孕29周羊水偏多可通过调整饮食、控制血糖、监测胎儿状况、必要时医疗干预等方式处理。羊水过多可能与妊娠期糖尿病、胎儿畸形、多胎妊娠、母体感染等因素有关。
1、调整饮食减少高糖高盐食物摄入,每日饮水控制在1500毫升以内,避免加重体液潴留。建议分次少量饮水,优先选择低糖蔬果如黄瓜、番茄。
2、控制血糖妊娠期糖尿病是常见诱因,需通过血糖监测和饮食管理控制。若确诊糖尿病,可遵医嘱使用胰岛素类似物如门冬胰岛素、甘精胰岛素等。
3、监测胎儿每周进行胎心监护和超声检查,评估胎儿吞咽功能及泌尿系统发育。若发现胎儿食管闭锁等畸形,需联合产科与小儿外科制定方案。
4、医疗干预严重者可考虑羊膜腔穿刺减压术或使用前列腺素合成酶抑制剂如吲哚美辛。需严格监测子宫敏感性和胎儿动脉导管情况。
保持左侧卧位休息,每日记录胎动,出现宫缩频繁或呼吸困难需立即就医。定期复查超声观察羊水指数变化。