子宫腺肌症患者怀孕多数情况下是可行的,但需密切监测妊娠风险。主要影响因素有病灶范围、激素水平、子宫收缩能力、胎盘功能。
1. 病灶范围局限型腺肌症对妊娠影响较小,弥漫型可能增加流产风险。建议孕早期进行超声评估,必要时使用黄体酮等药物保胎。
2. 激素水平妊娠期雌激素波动可能刺激病灶,但孕激素可抑制腺肌症进展。需定期检测激素水平,避免使用含雌激素的保胎药物。
3. 子宫收缩腺肌症子宫收缩功能异常可能引发早产。孕中晚期需监测宫缩频率,必要时使用盐酸利托君等宫缩抑制剂。
4. 胎盘功能病灶区胎盘附着可能影响胎儿供血。建议加强胎心监护,补充铁剂预防贫血,发现胎盘功能减退需及时干预。
孕期保持适度活动,补充叶酸和钙剂,每4周进行专项超声检查,出现腹痛或阴道流血立即就医。