放射性直肠炎肛门疼痛可通过局部镇痛药物、黏膜保护剂、物理治疗和手术治疗等方式缓解。疼痛通常由放疗损伤直肠黏膜、继发感染、炎症反应或纤维化狭窄等原因引起。
1、局部镇痛药物利多卡因凝胶或复方角菜酸酯栓可缓解肛门疼痛,疼痛可能与放疗后神经敏感有关,表现为灼痛或刺痛,需在医生指导下使用。
2、黏膜保护剂蒙脱石散或康复新液有助于修复受损直肠黏膜,黏膜损伤多因放射线直接破坏上皮细胞,常伴随黏液血便,须遵医嘱使用。
3、物理治疗温水坐浴或激光理疗可减轻炎症反应,适用于无活动性出血的患者,每日重复进行可改善局部血液循环。
4、手术治疗严重纤维化狭窄需行直肠扩张术或造瘘术,通常与放疗后组织修复异常有关,可能伴随排便困难,需由外科医生评估。
治疗期间应避免辛辣刺激饮食,保持会阴清洁干燥,出现持续出血或发热需立即就医复查肠镜。