氨茶碱中毒急救需立即停止用药并清除毒物,主要措施包括催吐洗胃、活性炭吸附、对症支持治疗和血液净化。
1、催吐洗胃神志清醒者可立即催吐,随后用生理盐水或清水洗胃,减少胃肠道残留药物吸收。操作时注意防止误吸。
2、活性炭吸附口服活性炭可吸附肠道内未吸收的氨茶碱,首次剂量50-100克,后续每4-6小时重复给药,需与泻药联用。
3、对症支持针对心律失常可静脉注射利多卡因,抽搐发作时用地西泮控制,同时维持水电解质平衡并监测生命体征。
4、血液净化严重中毒者需进行血液灌流或血液透析,尤其适用于血药浓度超过40mg/L或出现顽固性心律失常的患者。
急救后应持续心电监护24小时以上,避免使用β受体阻滞剂,恢复期建议低嘌呤饮食并定期复查肝肾功能。