前列腺增生症可能引起尿石症。前列腺增生症可能导致尿流受阻、尿液滞留、膀胱功能异常、继发感染等因素,进而增加尿石症的发生概率。
1、尿流受阻前列腺增生压迫尿道,导致排尿不畅,尿液滞留可能促使尿盐沉积形成结石。治疗需通过药物缓解梗阻,如坦索罗辛、非那雄胺、多沙唑嗪等。
2、尿液滞留长期排尿困难使膀胱残余尿量增加,尿液浓缩易结晶。可采取间歇导尿或手术解除梗阻,药物可选特拉唑嗪、阿夫唑嗪、赛洛多辛。
3、膀胱功能异常代偿性膀胱壁增厚影响尿液排空效率。需进行尿动力学评估,必要时使用M受体阻滞剂如托特罗定、索利那新、奥昔布宁。
4、继发感染尿潴留易诱发泌尿系感染,某些细菌可促进结石形成。需抗生素治疗感染,同时处理增生问题,常用左氧氟沙星、头孢呋辛、磷霉素。
前列腺增生患者应保持每日饮水量超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石风险。