前列腺癌手术适应症
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前列腺癌手术适应症
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前列腺癌手术适应症主要有肿瘤局限在前列腺内、预期寿命超过10年、无远处转移、患者身体状况能耐受手术。
1、肿瘤局限：肿瘤局限于前列腺包膜内，未侵犯精囊或周围组织，可通过根治性前列腺切除术治疗。术前需通过核磁共振和穿刺活检确认分期。
2、预期寿命：患者预期生存期超过10年，年龄通常小于75岁，手术获益大于风险。需评估患者基础疾病和生理状态。
3、无远处转移：骨扫描和CT检查确认无淋巴结或骨转移。若存在转移灶，需优先考虑内分泌治疗或放疗等全身性治疗。
4、耐受手术：患者心肺功能良好，无严重基础疾病，ASA分级在Ⅰ-Ⅱ级。术前需完善心电图、肺功能等评估。
术后需定期监测PSA水平，保持低脂高纤维饮食，适度进行盆底肌训练促进控尿功能恢复。
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