成人睡眠障碍不等同于神经衰弱。睡眠障碍主要表现为入睡困难、睡眠维持障碍或早醒,可能由心理压力、不良睡眠习惯、焦虑症、甲状腺功能亢进等因素引起。
1. 心理压力工作生活压力可能导致短期失眠,建议通过放松训练、规律作息改善,严重时可遵医嘱使用扎来普隆、右佐匹克隆、阿戈美拉汀等助眠药物。
2. 睡眠习惯睡前使用电子设备、作息紊乱等行为易干扰睡眠节律,需建立固定就寝时间,避免午睡过长,必要时短期使用褪黑素受体激动剂调节生物钟。
3. 焦虑障碍广泛性焦虑症常伴随持续睡眠障碍,可能与杏仁核过度激活有关,表现为心悸伴失眠,需认知行为治疗联合帕罗西汀、舍曲林等抗焦虑药物。
4. 甲亢甲状腺激素分泌过多导致代谢亢进,出现多汗心悸伴失眠,需检测甲状腺功能,使用甲巯咪唑控制甲亢后睡眠多可改善。
长期失眠患者建议记录睡眠日记,避免睡前摄入咖啡因,若症状持续超过1个月需到神经内科或睡眠专科就诊评估。