糖尿病足不一定要截肢。糖尿病足的处理方式主要有控制血糖、伤口护理、药物治疗、手术治疗。
1、控制血糖长期高血糖是糖尿病足的主要诱因,患者需通过饮食调整、规律运动和降糖药物维持血糖稳定,常用降糖药物包括二甲双胍、格列美脲、胰岛素。
2、伤口护理足部溃疡需每日清创消毒,避免感染加重,可使用生理盐水冲洗后外敷银离子敷料或重组人表皮生长因子凝胶,同时保持足部干燥。
3、药物治疗合并感染时需使用抗生素如头孢呋辛、克林霉素,改善微循环药物如前列腺素E1、西洛他唑有助于促进溃疡愈合。
4、手术治疗严重坏疽或骨髓炎患者可能需血管重建术或截趾术,但截肢仅适用于无法控制的感染或大面积组织坏死病例。
糖尿病患者应每日检查足部,选择透气鞋袜,发现皮肤破损及时就医,早期干预可显著降低截肢风险。