听神经瘤的核磁共振特征主要包括内听道扩大、肿瘤与脑组织边界清晰、T1加权像呈低或等信号、T2加权像呈高信号。
1、内听道扩大肿瘤生长导致内听道骨质受压吸收,轴位图像可见内听道漏斗状增宽,冠状位显示内听道顶部骨质变薄或破坏。
2、边界清晰肿瘤与周围小脑及脑干分界明确,增强扫描可见包膜强化,囊变区无强化,这是与脑膜瘤鉴别的关键特征。
3、T1低信号平扫T1加权像多呈均匀低或等信号,若存在囊变则信号不均匀,出血时可见斑片状高信号。
4、T2高信号T2加权像呈明显高信号,囊变区信号更高,肿瘤实质部分可见流空血管影,有助于与表皮样囊肿鉴别。
发现听神经瘤影像学表现应及时就诊神经外科,小型肿瘤可考虑立体定向放疗,大型肿瘤需手术切除,术后需定期复查核磁监测复发。